【行路易跌】肌肉營養不良症或誘致命併發症 初期症狀不明顯2個方法自我檢測
多數人都曾在行路時跌倒，但如果頻頻發生便要小心是否患上肌肉營養不良症。港怡醫院腦神經科顧問醫生朱炎培表示，肌肉營養不良症有4種較為常見，在兒童或成人時期都有可能發病，如病情嚴重不但要以輪椅代步，亦可能會誘發致命併發症，市民如發現有徵狀應及早就醫。
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港怡醫院腦神經科顧問醫生朱炎培表示，肌肉營養不良症多數與遺傳基因有關，由於肌肉缺乏特定蛋白質，萎縮程度快過生長程度，因此引起一系列症狀，如關節變形及攣縮，心臟及呼吸肌肉弱化。以下是4種較為常見的肌肉營養不良症。
杜興氏肌肉營養不良症（DMD）
由於X染色體失去一段基因，因此身體缺乏某種蛋白質，肌纖維膜變得脆弱，只有男性患者，發病率為3000分之一。患者多於三至四歲體能開始變差，大部分患者會出現小腿假性肥大，因肌肉被纖維化，腳筋被拉住，故平衡力下降。患者通常在10歲左右便要使用輪椅，以往平均壽命只有20多歲，近代出現各種藥物、心肺功能治療，平均壽命可延長至到30至40歲。
碧加氏肌肉營養不良症（BMD）
BMD與DMD類似，同樣因基因製造的蛋白質功能不正常，但症狀較輕微，發病年齡範圍為5至25歲，多在11歲左右出現症狀，16歲之後要用輪椅代步，患者平均壽命為50歲。
肢帶型肌肉營養不良症（LGMD）
LGMD可細分超過20款，患者的盆骨和肩胛附近的肌肉會先萎縮，其後逐步發展至四肢末端，患者肩胛會突起，行路如「鴨仔」，坐下再起身時亦無力，需用手扶自己起身。通常於青少年至中年時期發病，青少年發病者可能會出現脊柱側彎，亦有可能影響心肺。LGMD暫時沒有特定治療方法。
面肩肱型肌肉（FSHD）
大部分屬顯性遺傳，1成人為非遺傳產生的突變。患者通常於10歲至20歲發病，FSHD患者的症狀差異甚大，包括肩胛突起，無法抬起手臂；說話不清、眼瞼不能閉緊、顏肌無力、脊柱前彎。如在10歲前發病，可能會有聽力障礙、視網膜病變。FSHD不會對壽命造成特別影響，暫時沒有特定治療方法，目前有專家在研發基因治療。
朱炎培醫生表示，各種肌肉營養不良症的共通點是初期徵狀不明顯，亦容易與其他疾病及生長情況混淆，有患者從小覺體能較同齡人差，10年後就醫才發現患有肌肉營養不良症。如患者及早診治，可透過手術、藥物、物理治療等方法，減少肌肉功能惡化，及控制併發症，如心肌疾病、呼吸系統疾病。
兩個自我檢測方法
一、快速蹲下起立，肌肉營養不良症患者通常需要扶著大腿才能起立。
二、測試是否能一次跨2至3級樓梯，與發現肌肉功能比同齡人差，應及早進行檢查。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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